“龍大那容在此湫,銀河得得為飛流。好乘風(fēng)雨昂頭角,直到天池最上頭?!?/em>
南宋著名的政治家和詩人王十朋筆下的溫州風(fēng)景,是對溫州精氣神的最好寫照。2025年4月26日,在這個因氣候溫潤、古今交界名聞千古的地方,20位來自浙江不同地區(qū),醫(yī)療行業(yè)的精英們將通過病例分析展開角逐。繼承過去,總結(jié)現(xiàn)在,共同碰撞出HPV感染防治策略的新未來。
▲ 派特杯海報
看點:晉級名單公布
本次賽事評審團由浙江省預(yù)選賽大會主席兼評審專家溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胡燕教授、特邀嘉賓同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院李芳教授、派特生物集團副總經(jīng)理葛旭南先生領(lǐng)銜。
授課兼評審專家寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院趙玲軍教授、麗水市人民醫(yī)院盧淑嬌教授、溫州市人民醫(yī)院潘嘉佳教授;評審專家紹興市人民醫(yī)院王運根教授、麗水市人民醫(yī)院盧潔芳教授、紹興市人民醫(yī)院張慧雅教授;主持專家紹興市第二醫(yī)院陳萍教授、寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院史慧薇教授、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院涂權(quán)梅教授共同組成。
▲ 派特杯浙江預(yù)選賽評審團
經(jīng)過評審團嚴(yán)格評選,瑞安市婦幼保健院周佩佩、溫州市中心醫(yī)院蔡小核、紹興市第二醫(yī)院朱嘉穎三位醫(yī)生憑借優(yōu)異表現(xiàn)成功晉級。頒獎環(huán)節(jié)中,寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院趙玲軍教授與派特生物副總經(jīng)理葛旭南先生共同為晉級者頒發(fā)榮譽證書。
▲ 晉級選手與頒獎嘉賓合影
觀點:專家觀點盤點
本次賽事由浙江省預(yù)選賽大會主席兼評審專家溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胡燕教授、特邀嘉賓同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院李芳教授、派特生物副總經(jīng)理葛旭南先生進行致辭。
寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院趙玲軍教授進行專家總結(jié)。
胡燕教授
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
▲ 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胡燕教授
“對于消除宮頸癌的偉大目標(biāo),僅僅有婦產(chǎn)科醫(yī)生的參與是不夠的。需要從政府到社會力量的積極參與、全員的共同努力?!?/strong>
大會主席、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胡燕教授對此次參會的專家同道、參賽選手表示熱烈歡迎。
胡教授指出中國宮頸癌防治工程十余年來與婦產(chǎn)科同道共同努力取得了顯著成績,但實現(xiàn)世衛(wèi)組織本世紀(jì)末消除宮頸癌的目標(biāo),只依靠婦產(chǎn)科醫(yī)生的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,仍需政府、社會力量及全員共同參與。她特別的肯定派特生物在宮頸癌防控領(lǐng)域的持續(xù)投入,無論是 "派特在行動" 系列公益活動,還是對全國學(xué)術(shù)交流的長期支持均有目共睹。她強調(diào)道,前兩屆病例大賽為醫(yī)生提供了鍛煉平臺,助力年輕醫(yī)師提升臨床診療、課件制作及演講技巧,期待本屆選手昂揚斗志、盡展風(fēng)采。她感謝派特生物對活動的大力支持,呼吁更多企業(yè)投身婦女健康事業(yè),共同為人民健康謀福祉,預(yù)祝大賽圓滿成功。
李芳教授
同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院
▲ 同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院李芳教授
“中醫(yī)中藥是我國幾千年傳承下來的文化瑰寶,在世界上針對疾病的預(yù)防和治療發(fā)揮著重要的作用?!?/strong>
同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院李芳教授對本次比賽進行了高度評價。
在發(fā)言中,她強調(diào)道,高危型 HPV 持續(xù)感染作為女性宮頸癌首要誘因,其防治需依托規(guī)范化診療與多學(xué)科協(xié)作。而本次大賽通過臨床病例分享,為 HPV 感染疾病的精準(zhǔn)防控提供了實踐范本。她特別肯定派特靈作為中國科學(xué)院研發(fā)的純中藥制劑,憑借二十余年臨床驗證、嚴(yán)格質(zhì)量控制及獨特服務(wù)模式,在 HPV 病毒清除領(lǐng)域展現(xiàn)出中醫(yī)中藥的獨特價值,其效果獲廣泛臨床認(rèn)可。李芳教授指出,HPV 感染相關(guān)疾病涉及婦科、皮膚科、肛腸外科等多學(xué)科領(lǐng)域,本次大賽匯聚多學(xué)科評委的特色,正是對 “全鏈條防控” 理念的踐行 —— 從宮頸癌到口腔癌、陰莖癌等多部位腫瘤,均與 HPV 感染密切相關(guān),跨學(xué)科交流將助力構(gòu)建更全面的防治體系。她寄語參賽醫(yī)生 “賽出水平、展現(xiàn)風(fēng)采”,并期待賽事持續(xù)深化,成為推動婦女健康事業(yè)及多學(xué)科協(xié)作的重要平臺,為中國宮頸癌防治工程注入創(chuàng)新動能。
葛旭南
派特生物集團副總經(jīng)理
▲ 派特生物集團副總經(jīng)理葛旭南
“派特生物一直深耕HPV防治領(lǐng)域,致力通過純中藥制劑派特靈等產(chǎn)品,提供安全、有效的解決方案?!?/strong>
派特生物集團葛旭南副總經(jīng)理對各位專家、學(xué)者、選手到來以及對“派特杯”病例大賽的支持,表示感謝。
他回顧了本次賽事主要宗旨:“以病例解析促患者獲益”。他指出,病例分析是臨床思維的核心載體,比賽是醫(yī)務(wù)工作者搭建學(xué)術(shù)交流平臺。目的是通過多層選拔挖掘創(chuàng)新診療方案,推動 HPV 防治技術(shù)規(guī)范化,助力全球消除宮頸癌目標(biāo)。作為深耕該領(lǐng)域 20 余年的企業(yè),派特生物一直以“為追求轉(zhuǎn)陰而奮斗”為使命,助力實現(xiàn)“早防早治”依托純中藥制劑派特靈及全國服務(wù)網(wǎng)絡(luò),持續(xù)提供安全解決方案,其相關(guān)研究成果先后在《民族藥理學(xué)雜志》(影響因子 5.195)等國際上頗具影響力的平臺發(fā)表,今年 4 月《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》發(fā)布的臨床應(yīng)用專家共識,更是一次中醫(yī)藥對HPV防治領(lǐng)域的成功探索。他引用北京大學(xué)第一醫(yī)院畢蕙教授的觀點,呼吁加強多學(xué)科協(xié)作與全鏈條防控,推動性伴侶同步篩查,從源頭阻斷病毒傳播,將中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合,與業(yè)界攜手助力 HPV 感染消除,為守護女性健康持續(xù)貢獻力量。
趙玲軍教授
寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院
▲ 寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院趙玲軍教授
“派特杯病例大賽,促進多學(xué)科交互,為臨床診療提供經(jīng)驗。”
寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院趙玲軍教授對本次大賽進行了專家總結(jié)。
在總結(jié)中趙教授指出,舉辦病例大賽具有重要臨床價值,其搭建的多學(xué)科交互平臺,能為 HPV 感染及相關(guān)疾病診療提供豐富實踐經(jīng)驗,助力不同學(xué)科醫(yī)生在病例交流中拓寬診療思路、提升臨床水平。她特別感謝全體評審專家的專業(yè)支持、參賽選手的積極參與,以及中國宮頸癌防治工程和派特生物公司為行業(yè)搭建的優(yōu)質(zhì)學(xué)術(shù)平臺,強調(diào)此類賽事對推動宮頸癌防治技術(shù)規(guī)范化、促進多學(xué)科協(xié)作具有積極意義。
亮點:演講亮點回顧
周佩佩,瑞安市婦幼保健院
年輕女性外陰尖銳濕疣,宮頸低級別上皮內(nèi)瘤變病例分享
▲ 瑞安市婦幼保健院周佩佩醫(yī)生
相關(guān)信息
16歲女性,正常性生活3年
否認(rèn)過敏史、家族史、遺傳史
主訴:
洗澡時發(fā)現(xiàn)外陰贅生物
檢查:
會陰聯(lián)合處較大濕疣,陰道口陰唇上彌散散發(fā)性濕疣
輔助檢查:
TCT檢查陰性,HPV檢測16陽性,陰道鏡檢查、病理報告均提示宮頸低度鱗狀上皮內(nèi)病變
診斷:
·宮頸低級別上皮內(nèi)瘤變
·外陰尖銳濕疣
其他情況:
·由父親陪同來院
·家庭背景特殊,單親家庭母親離世,可能影響其心理狀態(tài)和疾病治療配合度
治療過程:
1.因物理治療(如激光、微波等)可能對患者造成一定創(chuàng)傷,患者年齡較小、疣體較大,對激光、手術(shù)恐懼,根據(jù)LSIL管理流程、臨床診治指南、專家共識,綜合考慮選用派特靈,過程相對溫和,符合患者實際情況
2. 2022年使用3個月派特靈,經(jīng)歷清除濕疣、病變組織和病毒潛伏感染,宮頸細(xì)胞修復(fù)三個階段,停6個月復(fù)查
3. 2023年復(fù)查HPV16轉(zhuǎn)陰,出現(xiàn)新的52陽性、53陽性,TCT無上皮病變或惡性病變
(治療期間,患者仍和其男朋友性生活,告知患者交叉感染的風(fēng)險及危害)
4. 患者要求繼續(xù)使用派特靈,給予3-4周使用,6個月復(fù)查
5. 2024年復(fù)查TCT陰性、HPV陰性
瑞安市婦幼保健院周佩佩醫(yī)生在分享中,提示到,病因分析不能僅考慮病癥,還應(yīng)從病毒感染、年齡因素、家庭因素出發(fā),綜合考量。
以本病例為例,治療難點不僅在于病變位置復(fù)雜(外陰和宮頸同時病變,需要避免對患者造成過多創(chuàng)傷),還應(yīng)關(guān)注HPV病毒易復(fù)發(fā),來訪者年紀(jì)小,本人對激光、手術(shù)的恐懼,在依從性上也會對后續(xù)的治療過程造成重大影響。
總結(jié):
1. 重視個性化治療:
綜合考慮患者年齡、病情、心理狀態(tài)以及個人需求等,制定個性化治療方案,提高治療效果。
【派特思考】:對于多部位感染HPV甚至有病變的情況、恐懼手術(shù)、年齡小的來訪者,可以考慮使用派特靈,減少患者對手術(shù)的恐懼。
2. 提供心理支持:
通過心理疏導(dǎo),緩解患者恐懼,提高患者依從性。
3. 重視隨訪:
通過隨訪,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。
蔡小核,溫州市中心醫(yī)院
從“持久戰(zhàn)”到“速勝局”:HPV持續(xù)感染治療的“逆襲劇”
▲ 溫州市中心醫(yī)院蔡小核醫(yī)生
相關(guān)信息
25歲女性
生育史2-0-1-2
(2020年人工流產(chǎn),2022年順產(chǎn)純母乳喂養(yǎng))
否認(rèn)不潔性生活、治游史、其他疾病史
主訴及現(xiàn)病史:
·2023年5月出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,量少,未重視、無診治,持續(xù)淋漓不盡
·次月,來院就診,經(jīng)藥物對癥治療后血止
既往史:
· 2018年6月,檢測HPV52陽性,TCT:NILM
· 同年9月,檢測HPV6、52、58陽性(干擾素α栓抗病毒治療3月)
· 2019年3月,檢測HPV6、52、58陽性,TCT:NILM(陰道鏡活檢:宮頸慢性粘膜炎,使用女性抗毒潔陰復(fù)合劑治療2周期)
· 2020年5月,檢測HPV6陽性
· 2021年4月,檢測HPV6陽性,TCT:NILM
檢查:
·2023年7月經(jīng)凈后復(fù)診
HPV:39、53陽性
TCT:NILM
·同年9月
病理會診:宮頸11點,慢性炎伴灶區(qū)高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(CIN2);宮頸2點,低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(CIN1及濕疣);宮頸7點,慢性炎伴低級別鱗狀上皮內(nèi)病變
診斷:
1. 異常子宮出血
(育齡期女性,陰道不規(guī)則出血20余天)
2. 高危型HPV感染
3. 宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變
其他情況:
· 有明確再生育需求
治療過程:
1. 按子宮頸癌篩查指南(質(zhì)控不足,可每12個月復(fù)查)、HSIL處理流程(TZ②1/2——CIN II、CIN II/III 可觀察),結(jié)合患者有明確再生育需求,按曹澤毅2021觀點、專家共識,綜合考慮使用派特靈方案
2. 2023年11月使用派特靈三個月
3. 2024年6月HPV轉(zhuǎn)陰,
陰道鏡檢查病理:粘膜慢性炎
4. 2025年3月,復(fù)查HPV陰性
5. 目前HPV陰性,仍密切隨訪監(jiān)測中
溫州市中心醫(yī)院蔡小核醫(yī)生在分享中,重點強調(diào)了來訪者情緒、訴求對于治療的重要性。
該女性既往史(不同亞型HPV持續(xù)感染長達6年),期間試了相關(guān)藥物,但未轉(zhuǎn)陰。在焦慮的基礎(chǔ)上,就診時在哺乳期,更是增加了她的恐慌。同時她對再生育的需求,也是在制定治療方案時,不可忽視的重要因素。
總結(jié):
1. 宮頸HSIL病變在宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)完全可見的情況下,密切觀察隨訪,保守藥物治療是可行的;
2. 從“持久戰(zhàn)”到“速勝局”,派特靈實現(xiàn)了HPV持續(xù)感染、宮頸HSIL病變治療的完美逆襲;
3. 臨床上具體病例需具體分析,根據(jù)患者年齡,病變等級及生育要求做個體化治療。
朱嘉穎,紹興市第二醫(yī)院
HISL子宮全切術(shù)后HR-HPV持續(xù)感染病例分享
▲ 紹興市第二醫(yī)院朱嘉穎醫(yī)生
相關(guān)信息
50歲,已婚
主訴及現(xiàn)病史:
·發(fā)現(xiàn)宮頸病變1月余
·患者2023年3月體檢發(fā)現(xiàn):
1)高危型HPV E6/E7 mRNA 陽性
2)TCT:AS-CUS
3)陰道鏡:宮頸6點低級別鱗狀上皮內(nèi)病變,局部考慮伴高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL/CIN II)同年4月,行宮頸LEEP術(shù),切緣陰性
·患者平素月經(jīng)規(guī)則,2-0-2-2;無其他病史
輔助檢查:
·HPV:E6/E7陽性
·TCT:NILM
·(宮頸6點)粘膜慢性炎癥伴低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL/CINⅠ/濕疣樣變),局灶高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL/CINⅡ) 不能除外,建議免疫組化。(宮頸3/9/12點)粘膜慢性炎伴低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL/濕疣樣變)。(頸管) 黏液組織內(nèi)見破碎宮頸管粘膜伴鱗化,小灶鱗狀上皮內(nèi)濕疣樣變。(宮頸后唇)粘膜慢性炎伴高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL/VAINⅡ)
·行腹腔鏡下經(jīng)腹全子宮切除術(shù)、雙側(cè)輸卵管切除術(shù)、陰道病損切除術(shù)
· 術(shù)后3個月復(fù)查:
1)HPV:58陽性
2)TCT:LSIL
3)陰道鏡:(左、右側(cè)陰道殘端)粘膜慢性炎伴局部濕疣樣變、(右側(cè)陰道殘端)另見小片炎性肉芽組織
診斷:
1. 陰道上皮內(nèi)腫瘤 I 級
治療過程:
1. 按患者情況,使用消除病毒以及修復(fù)黏膜雙管旗下策略
2. 2024年使用派特靈
1)第一階段:去除病變組織,清除HPV感染
2)第二階段:鞏固,清除潛伏感染
3. 同時在治療前、中(第一階段結(jié)束后)、結(jié)束增加陰道鏡評估
4. 停藥期間,根據(jù)陰道殘端情況,使用沙棘油修復(fù)
5. 2024年檢查HPV、TCT均為陰性
6. 2025年復(fù)查HPV、TCT仍均陰性
紹興市第二醫(yī)院朱嘉穎醫(yī)生在分享中,強調(diào)不可忽視子宮全切后,病毒仍然殘留的可能性,密切隨訪非常重要。
其次來訪者的情緒同樣重要,高危HPV感染會嚴(yán)重影響情緒,最終影響到治療依從性。
總結(jié):
1. 對于子宮頸病變術(shù)后HR-HPV持續(xù)感染,經(jīng)充分陰道鏡評估排除外陰、陰道、子宮頸病變殘留或復(fù)發(fā)后,可考慮使用派特靈治療;
2. 對于陰道頂端瘢痕以及兩側(cè)隱窩,“靶向”上藥,有助于提高轉(zhuǎn)陰率;
3. 制定個體化方案,有助于提高治療效果,減少副作用,如:用派特靈的同時,增加沙棘油的使用,加速陰道黏膜修復(fù);
4. 對來訪者進行心理干預(yù),有助于緩解焦慮情緒,提高治療依從性。
更多精彩回顧
李麗鑫醫(yī)生
紹興市人民醫(yī)院
《絕經(jīng)后女性HR-HPV持續(xù)感染》
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在細(xì)胞涂片正常或為低級別病變的女性中,HR-HPV感染的自然清除率為51.5%,清除時間為14.5個月。
楊建珍醫(yī)生
青田縣溫溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
《醫(yī)生,我陽性了8年還沒好,該怎么辦??》
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派特靈在基層醫(yī)療機構(gòu)中有適用范圍廣、操作簡便、成本效益高的應(yīng)用價值。
烏靜醫(yī)生
寧??h婦幼保健院
《陰道腺病合并HR-HPV感染病例分享》
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派特靈聯(lián)合物理治療(電灼、CO2激光、微波、冷凍)可提高同種物理治療用于HPV感染及疾病的治愈率。
侯麗麗醫(yī)生
青田縣中醫(yī)醫(yī)院
《濕疣、HPV+、宮頸病變該如何?》
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目前HPV病毒感染尚無快速特效療法,中國科學(xué)院研發(fā)的中藥派特靈,在對去除疣體積及清除HPV病毒、預(yù)防復(fù)發(fā)有明顯的療效,與患者充分溝通后進行派特靈治療,并取得了滿意的效果。
王玉婷醫(yī)生
紹興市上虞婦幼保健院
《陰道低級別鱗狀上皮內(nèi)病變及HPV感染》
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宮頸及陰道鱗狀上皮內(nèi)病變,是一個需要長期隨訪管理的疾病。
子宮頸HSIL錐切術(shù)后病變殘留、復(fù)發(fā)風(fēng)險7%-25%,因此子宮頸錐切術(shù)后的隨訪管理尤為重要。術(shù)后6個月首次隨訪,推薦進行基于HPV的檢測,即HPV檢測或HPV和細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測。
王勤泉醫(yī)生
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
《派特靈應(yīng)用于男性尖銳濕疣合并多型別HPV感染》
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認(rèn)真仔細(xì)的體格檢查非常重要!反復(fù)龜頭炎癥及包皮龜裂,需考慮是否存在糖尿病可能。男性陰莖贅生物伴包皮過長去疣體后,可行包皮環(huán)切術(shù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
林慧珍醫(yī)生
寧波市第二醫(yī)院
《在癌癥與HPV的夾縫中尋找曙光——一例特殊患者的綜合管理啟示錄》
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通過個體化藥物選擇及心理支持,可有效改善HPV持續(xù)感染合并惡性腫瘤患者的預(yù)后。派特靈的應(yīng)用為手術(shù)不耐受者提供了新思路,但其療效機制及適應(yīng)人群仍需進一步研究。臨床醫(yī)師需重視術(shù)后隨訪、綜合評估及患者教育,以實現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療與長期健康管理。
毛春仙醫(yī)生
浙江省建德中醫(yī)院
《派特靈用于宮頸HSIL子宮全切術(shù)后殘端的病例分享》
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中醫(yī)認(rèn)為:HPV感染是濕熱下注,當(dāng)正氣(免疫力)虛弱時,濕、熱、毒等外邪易侵襲下焦(生殖系統(tǒng)),導(dǎo)致氣血瘀滯,毒邪蘊結(jié),從而形成皮膚或粘膜的疣體或異常病變。治法:清熱利濕,解毒散結(jié),化淤祛濕。派特靈是一種中藥復(fù)方制劑,根據(jù)《中華人民共和國藥典》2020年版,藥材的傳統(tǒng)用途主要是清熱、解毒、祛濕和抗病毒,這與HPV感染的病因歸結(jié)為濕毒蓄積的病理機制相吻合。
胡雪媚醫(yī)生
麗水市人民醫(yī)院
《年輕女性外陰、陰道多發(fā)性濕疣伴HPV多亞型感染及宮頸病變的治療》
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目前針對尖銳濕疣的治療方法多種多樣,但大多數(shù)只是單純?nèi)コ囿w階段,潛伏感染一直存在,容易導(dǎo)致反復(fù)復(fù)發(fā)。
潘玲玲醫(yī)生
龍泉市中醫(yī)醫(yī)院
《II型糖尿病患者陰道殘端合并HPV多重感染案例分享》
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陰道殘端HPV持續(xù)感染發(fā)展成VAIN往往累及范圍廣、易復(fù)發(fā),物理方法后仍然效果不明顯,可以在充分評估及嚴(yán)密的隨訪下,可推薦使用派特靈治療HPV持續(xù)感染及陰道LSIL。
任文芬醫(yī)生
景寧縣人民醫(yī)院
《莫道浮云終蔽日,總有云開霧散時》
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宮頸手術(shù)不是一勞永逸,需做好術(shù)后隨訪,病毒不能完全消除。宮頸病變?nèi)绮惶幚?,可能會進一步出現(xiàn)陰道受累。派特靈使用方式無創(chuàng)傷,且作用療效顯著,治療方式個性化服務(wù),除了能消除HPV感染,也能促進低級別病變的消退。
林一禾醫(yī)生
溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
《一例年輕未婚女性宮頸HSIL的治療歷程》
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宮頸HSIL病變在宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)完全可見的情況下,密切觀察隨訪,保守藥物治療是可行的。派特靈在治療未生育女性宮頸CINII中安全,有效。臨床上具體病例需具體分析,根據(jù)患者年齡,病變等級及生育要求做個體化治療。
郭莉娜醫(yī)生
青田縣中醫(yī)院
《派特靈治療宮頸錐切術(shù)后HPV16持續(xù)感染病例分享》
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對術(shù)后持續(xù)感染需積極干預(yù),而非等待觀察。聯(lián)合心理支持提升治療依從性。
周胤樸醫(yī)生
溫州市中心醫(yī)院
《派特靈針對男性外生殖器尖銳濕疣的分享》
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對于男性生殖器部位巨大尖銳濕疣,往往下方有豐富的血供,激光電灼容易導(dǎo)致出血難止,數(shù)量眾多或特殊的生長部位導(dǎo)致手術(shù)較困難,藥物治療是一種簡單有效的門診治療方法。
張靜醫(yī)生
寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院
《派特靈治療肛周尖銳濕疣——一場“隱形敵人”的殲滅戰(zhàn)》
--------
對于患者的隱私保護顯得尤為重要,很多患者正式羞于就診或害怕暴露而耽誤治療。并且在保證療效的同時也需要考慮到患者對疼痛的忍受度,特別對于老年患者,劇烈疼痛可能會引起心血管等意外以及嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。我們不僅僅是要在戰(zhàn)場上消滅敵人,還需要斬草除根,消滅暗藏危及。同時患者的積極配合也十分重要,身體素質(zhì)、機體抵抗力也是取勝的關(guān)鍵。
夏夢婷醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
《漫漫抗毒路》
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面對多次術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,檢測手段是否需要更改(HPV)?
陳存國醫(yī)生
瑞安市人民醫(yī)院
《幼童肛周尖銳濕疣》
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派特靈治療幼童患者的尖銳濕疣具有優(yōu)勢,擬診幼童患者生殖器部位尖銳濕疣可以優(yōu)先選用非破壞性的方案。
熱點:專家專題課分享
李芳教授
同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院
“派特靈總體耐受性良好,無嚴(yán)重風(fēng)險?!?/strong>
▲ 同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院李芳教授
同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院李芳教授在專家專題課階段,就《《派特靈用于女性下生殖道人乳頭瘤病毒感染及相關(guān)疾病專家共識(2025年版)》解讀》進行分享:
· 針對尖銳濕疣:派特靈聯(lián)合物理治療提升治愈率;單用或聯(lián)用均可降低復(fù)發(fā)率(強推薦);
· 針對宮頸/陰道病變:單純HPV感染、≤CIN2的宮頸病變、陰道LSIL可嘗試派特靈(弱推薦);
· 針對子宮頸病變術(shù)后HR-HPV 持續(xù)感染:相較于隨訪觀察,派特靈可促進HPV轉(zhuǎn)陰(強推薦);
· 特殊部位:外陰HPV感染及LSIL結(jié)合專家意見應(yīng)用派特靈;
· 安全性:總體耐受性良好,無嚴(yán)重風(fēng)險(強推薦)。
· 使用派特靈需由經(jīng)培訓(xùn)的專業(yè)人員進行操作,具體用法、用量及療程,需結(jié)合患者病情由專業(yè)人員個體化決定。
趙玲軍教授
寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院
“宮頸消融、光動力、中藥派特靈等治療方法
給HSIL患者提供了更多的選擇。”
▲ 寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院趙玲軍教授
寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院趙玲軍教授在專家專題課階段,就《宮頸病變與生育力保護》進行分享:
?CIN患者選擇何種錐切方法要根據(jù)自身病變的特點來決定,而這些特點可能會影響到治療后宮頸形態(tài)破壞的情況和之后的妊娠結(jié)局;
?LEEP主要用于治療面積小,程度輕的病變;
?冷刀錐切主要應(yīng)用于可疑浸潤、面積較大,或移行帶延伸到宮頸管內(nèi)較深的情況;
?錐切后對宮頸機能的影響大小與切除的范圍直接相關(guān),切除的長度越長,早產(chǎn)風(fēng)險越大;
?錐切后6-12個月再考慮妊娠,以促進宮頸的恢復(fù);
?宮頸消融、光動力、中藥派特靈等治療方法給HSIL患者提供了更多的選擇。
潘嘉佳教授
溫州市人民醫(yī)院
“VaIN診治需在規(guī)范中尋求個體化
——我們不僅是病變的清除者,更是患者生命質(zhì)量的守護者?!?/strong>
▲ 溫州市人民醫(yī)院潘嘉佳教授
溫州市人民醫(yī)院潘嘉佳教授在專家專題課階段,就《陰道上皮內(nèi)瘤變的診治》進行分享:
?HPV持續(xù)感染是VaIN發(fā)生、發(fā)展及治療后復(fù)發(fā)的主要原因;
·絕經(jīng)狀態(tài)是發(fā)生VaIN的高危因素;
·因CIN或CC等子宮頸疾病行全子宮切除術(shù)后患者的VaIN 發(fā)病率較高,更易進展為VaIN2以上病變;
·陰道內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定對HPV的感染/清除具有重要作用;
·VaIN的治療目前常用治療方法主要有:藥物治療(如派特靈等)、物理治療、手術(shù)治療和放射治療。
盧淑嬌教授
麗水市人民醫(yī)院
“男女性伴侶之間交叉式傳播增加了女性性伴侶HPV持續(xù)性感染的風(fēng)險?!?/strong>
▲ 麗水市人民醫(yī)院盧淑嬌教授
麗水市人民醫(yī)院盧淑嬌教授在專家專題課階段,就《男性HPV感染在宮頸癌防治中的重要性》進行分享:
·HPV在男女人群中是高感染率事件;
·男性HPV感染較常見,但目前檢測率較低;
·男性HPV感染的危害較大,危害自身健康,降低生育力;
·男女性伴侶之間交叉式傳播增加了女性性伴侶HPV持續(xù)性感染的風(fēng)險;
·男性接種是預(yù)防HPV相關(guān)疾病的有效手段,疫苗是早期預(yù)防的關(guān)鍵;
·“性伴侶同防同治”是阻隔HPV性傳播感染的有效方法。